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第30回管理栄養士国家試験問題141~160

問題をクリックすると解答が開きます。

    • Q141

    • 妊娠20週の妊婦、28歳。身長162㎝、体重62kg(妊娠前体重57kg)。血圧135/85mmHg、蛋白尿(-)、浮腫(-)。前回妊娠時に妊娠高血圧症候群を指摘された。妊娠高血圧症候群の予防を目的として優先される栄養指導の項目である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)エネルギーの摂取量

    •                (2)たんぱく質の摂取量

    •                (3)食塩の摂取量

    •                (4)水分の摂取量

 

  • A141

  • 正解(3)

    (1)妊娠時の体重は標準体重の範囲で経過進行しているので、現在のところは特別な注意は必要ない。(2)蛋白尿(-)より腎機能は正常状態にあるので、現在のところは特別な注意は必要ない。(4)腎機能正常、浮腫(-)より、現在のところは特別な注意は必要ない。

    • Q142

    • 高齢者の病態と栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)尿失禁は、脱水症の原因となる。

    •                (2)サルコペニアは、内臓脂肪量で評価する。

    •                (3)誤嚥の予防では、摂食時に顎を挙上した姿勢を避ける。

    •                (4)褥瘡患者では、たんぱく質を制限する。

    •                (5)フレイルティ(虚弱)の予防では、身体活動を制限する。

 

  • A142

  • 正解(3)

    (1)尿失禁は脱水症の原因はない。高齢者では水分摂取の感覚が低下するので、まめな水分投与が大切。(2)サルコぺニアは進行性及び全身性の骨格筋量及び骨格筋量の低下を特徴とする症候群。骨格筋量及び筋力の低下により評価。(4)褥瘡患者では組織修復の為たんぱく質の必容量が高まるので制限せず十分量与える。(5)フレイルテイの予防は可能な範囲で身体活動を務めて行い心身機能の低下を防止。

    • Q143

    • 公衆栄養活動に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)QOLの向上を目指した疾病予防と健康増進を使命とする。

    •                (2)地球生態系における多様な生物との共生を考える。

    •                (3)保健・医療・福祉・介護システムの連携の中で進められる。

    •                (4)生活習慣病の重症化予防対策が含まれる。

    •                (5)活動の主体は、保健分野を専門とする行政機関に限られる。

 

  • A143

  • 正解(5)

    (5)活動の主体は地域住民・関係団体などであり行政機関はあくまでも支援。

    • Q144

    • 最近の国民健康・栄養調査結果からみた、成人の栄養素等の摂取状況に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)エネルギー摂取量は、増加傾向にある。

    •                (2)食塩摂取量は、西日本が東日本より多い。

    •                (3)野菜摂取量は、50歳以上が49歳以下より多い。

    •                (4)総脂質摂取量に占める油脂類の割合は、増加傾向にある。

    •                (5)脂肪エネルギー比率が30%E以上の者の割合は、男性が女性より高い。

 

  • A144

  • 正解(3)

    (1)減少傾向 (2)東日本の方が多い (4)減少傾向 (5)女性の方が高い

    • Q145

    • わが国の食料需給に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)食料需給表は、2年1度作成される。

    •                (2)食料需給表には、国民が支出する食料費が示されている。

    •                (3)食料需給表には、国民が実際に摂取した食料の総量が示されている。

    •                (4)直近10年間のカロリーベースの食料自給率は、50%を超えて推移している。

    •                (5)品目別自給率(重量ベース)は、米が小麦より高い。

 

  • A145

  • 正解(5)

    (1)国連食糧農業機関(FAO)作成手引きに準拠して農林水産省が毎年度作成。(2)食糧自給率の算定などに役立つ。(3)フードバランスシートとも呼ばれ日本で供給された総量。(4)40%前後。

    • Q146

    • 健康増進法に規定されている施策の実施者に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)内閣総理大臣は、国民の健康増進の総合的推進のための基本指針を定める。

    •                (2)厚生労働大臣は、特別用途表示の許可をする。

    •                (3)厚生労働大臣は、医師又は管理栄養士の資格を有する者から栄養指導員を

    •                         命ずる。

    •                (4)都道府県知事は、食事摂取基準の策定を行う。

    •                (5)都道府県知事は、特定給食施設に対し栄養管理の実施に必要な指導をする。

 

  • A146

  • 正解(5)

    (1)厚生労働大臣 (2)内閣総理大臣 (3)都道府県知事 (4)厚生労働大臣

    • Q147

    • 公衆栄養活動に関係する法規の内容と法規名の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)低出生体重児の届出ー医療法

    •                (2)医療行為の説明と同意の取得ー高齢者の医療の確保に関する法律

    •                (3)保健所による栄養の改善ー地域保健法

    •                (4)トータル・ヘルスプロモーション・プランの推進ー健康増進法

    •                (5)児童生徒の健康診断の実施ー母子保健法

 

  • A147

  • 正解(3)

    (1)母子保健法(第18条) (2)医療法(第1条の4第2項) (4)労働安全衛生法(第69条) (5)学校保健安全法(第11条)

    • Q148

    • 栄養士法に基づく内容である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)行政栄養士の定義

    •                (2)栄養士免許証の書換え交付

    •                (3)管理栄養士の栄養教諭免許状の取得

    •                (4)管理栄養士の特定給食施設への配置義務

    •                (5)管理栄養士による特定保健指導の実施

 

  • A148

  • 正解(2)

    (1)行政栄養士は地方公共団体にて地域住民に対する栄養指導等に従事する管理栄養士等として通知レベルで定義される。(3)学校教育法及び教育教員免許法に基づく。(4)健康増進法に基づく。(5)高齢者医療の確保に関する法律に基づく。

    • Q149

    • 国民健康・栄養調査の実施に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)血糖値は、早朝空腹時採血により評価している。

    •                (2)未成年者の喫煙状況を調査している。

    •                (3)食品の廃棄状況を調査している。

    •                (4)栄養摂取状況調査では、食物摂取頻度調査法を用いている。

    •                (5)歩数は、1日分を測定している 。

 

  • A149

  • 正解(5)

    (1)早朝空腹時採血でなく、近年は食事後(30分以内)なるべく控え駆血帯を使用して座位で静脈から採血(HbA1c等)。(2)喫煙状況は20歳以上を対象。(3)身体条件、栄養摂取状況、生活習慣等の調査。(4)秤量記録法を用いる。

    • Q150

    • 栄養・食生活に関して、健やか親子21(第2次)において示されている指標である。誤っているのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)出産後1か月児の母乳育児の割合

    •                (2)児童・生徒における痩身傾向児の割合

    •                (3)児童・生徒における肥満傾向児の割合

    •                (4)朝食を欠食する子どもの割合

    •                (5)よく噛んで味わって食べる子どもの割合

 

  • A150

  • 正解(5)

    (5)家族等誰かと食事する子供の割合

    • Q151

    • 公衆栄養活動に関係する国際的な施策とその組織の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)食物ベース食生活指針の基本方針ー国連児童基金(UNICEF)

    •                (2)フードバランスシートの作成ー世界保健機関(WHO)

    •                (3)難民キャンプへの食糧支援ー国連難民高等弁務官事務所(UNHCR)

    •                (4)国際的な食品規格基準ー国連世界食糧計画(WFP)

    •                (5)NCDの予防と管理に関するグローバル戦略ー国連食糧農業機関(FAO)

 

  • A151

  • 正解(3)

    (1)国連食糧農業機関(FAO)と世界保健機関(WHO)合同 (2)国連食糧農業機関(FAO) (4)コーデックス(Codex)委員会 (5)世界保健機関(WHO)

    • Q152

    • 栄養疫学研究の内容と研究デザインの組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)習慣的な飽和脂肪酸摂取量と脳梗塞発症の関連ーコホート研究

    •                (2)集団の尿中ナトリウム排泄量の平均値と収縮期血圧の平均値の関連

    •         症例対照研究

    •                (3)食塩摂取量の推移と脳血管疾患死亡率の推移の関連ー横断研究

    •                (4)脳血管疾患群と対照群の果物摂取頻度の比較ー介入研究

    •                (5)都道府県別野菜摂取量と脳血管疾患死亡率の関連ーメタアナリシス研究

 

  • A152

  • 正解(1)

    (2)横断研究(記述疫学研究) (3)コホート研究 (4)症例対照研究 (5)生態学的研究(地域相関研究)

    • Q153

    • 集団のアセスメントを目的とした食事調査における誤差要因と、その対策の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)対象者の思い出し能力ー調査日数を増やす

    •                (2)対象者の過小申告ー24時間思い出し法を用いる

    •                (3)食品成分表の精度ー秤量法を用いる

    •                (4)個人内変動ー食物摂取頻度調査法を用いる

    •                (5)季節変動ー対象の人数を増やす

 

  • A153

  • 正解(4)

    (1)調査日数を減らす。(2)食事記録法(秤量法)を用いる。(3)陰膳法(分析法)を用いる。(5)地域・時期・対象者等に留意する。

    • Q154

    • 地域集団を対象として、習慣的な食事摂取量の調査を行った。「日本人の食事摂取基準(2015年版)」を用いた評価として、誤っているのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)エネルギーについて、推定エネルギー必要量に対する摂取エネルギー量の比率

    •         を算出した。

    •                (2)たんぱく質について、推定平均必要量(EAR)未満の者の割合を算出した。

    •                (3)脂質について、目標量(DG)の範囲を逸脱する者の割合を算出した。

    •                (4)ナトリウムについて、目標量(DG)を超える者の割合を算出した。

    •                (5)ビタミンAについて、耐容上限量(UL)を超える者の割合を算出した。

 

  • A154

  • 正解(1)

    (1)エネルギーの摂取量及び消費量のバランス維持を示す指標として目標とするBMI(Body Mass Index)の数値範囲を年齢別に示した。

    • Q155

    • 市町村別に集計を行っている保健統計である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)国民健康・栄養調査

    •                (2)患者調査

    •                (3)家計調査

    •                (4)乳幼児栄養調査

    •                (5)人口動態統計調査

 

  • A155

  • 正解(5)

    (5)だけが全数調査で市町村別に集計を行う。

    • Q156

    • 近年小児肥満が増加しているA市では、小児肥満者の割合を減らす公衆栄養プログラムを実施することになった。その背景として抽出された4つの課題のうち、行政が最初に取り組むべきものとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)保護者が適切なおやつの量を知らない。

    •                (2)保健センター、保育所、学校間の連携が取れていない。

    •                (3)公共交通機関が整備されていないため、車に依存している。

    •                (4)冬の積雪量が多く、外での身体活動量が少ない。

 

  • A156

  • 正解(2)

    (2)関係機関・関係団体と連携しそれぞれが持っている情報の把握等に努める。

    • Q157

    • A市保健センターでは、高齢者の介護予防を目的とした集団栄養教育プログラムを5年間実施した。プログラムの効果を判定するための指標である。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)プログラムへの参加者数

    •                (2)対象者の参加理由

    •                (3)ロコモティブシンドロームを認知している者の割合

    •                (4)配食サービスの利用者数

    •                (5)低栄養状態にある者の割合

 

  • A157

  • 正解(5)

    高齢者の介護予防の効果判定の指標は低栄養状態の者の把握。

    • Q158

    • 高血圧の一次予防を目的とした公衆栄養プログラムの目標設定に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)食塩摂取量の平均値を低下させる。

    •                (2)野菜・果物摂取量の平均値を上昇させる。

    •                (3)血圧降下剤を内服する者の割合を増やす。

    •                (4)ボランティアによる減塩普及活動の回数を増やす。

    •                (5)減塩メニューを提供する飲食店の数を増やす。

 

  • A158

  • 正解(3)

    (3)高血圧の一次予防の目標設定は食事・運動等の生活習慣の改善が重要。

    • Q159

    • 特定健康診査・特定保健指導における評価指標と評価の種類の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)特定健康診査の実施率ーストラクチャー評価

    •                (2)特定保健指導の実施率ープロセス評価

    •                (3)腹囲が基準値以上の者の割合ープロセス評価

    •                (4)糖尿病有病者の割合ーアウトカム評価

    •                (5)生活習慣病関連の医療費ーアウトプット評価

 

  • A159

  • 正解(4)

    (1)アウトプット評価 (2)アウトプット評価 (3)アウトカム評価 (5)アウトカム評価(医療費の変化等)

    • Q160

    • 特定健康診査・特定保健指導の企画に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。


    •      (1)ハイリスクアプローチに位置づける。

    •                (2)健診未受診者対策を含める。

    •                (3)受診勧奨とされた者の医療機関受診率向上を目標に含める。

    •                (4)企画を外部機関に委託できる。

    •                (5)医療保険のレセプトデータを活用する。

 

  • A160

  • 正解(4)

    (4)企画はその組織が自ら行うべき。健康診査や保健指導は外部機関に委託することはある。

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