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第35回管理栄養士国家試験問題~社会・環境と健康~

問題をクリックすると解答が開きます。

Q1
  • 公害の発生地域と原因物質の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 阿賀野川下流地域 -----ヒ素
  2. 神通川下流地域 -------カドミウム 
  3. 四日市市臨海地域-----アスベスト
  4. 宮崎県土呂久地区-----メチル水銀
  5. 水俣湾沿岸地域-------鉛
  • A1 正解(2)
  • (1)阿賀野川下流地域ーメチル水銀。

  • (3)四日市市臨海地域ー大気汚染。

  • (4)宮崎県土呂久地区ーヒ素。

  • (5)水俣湾沿岸地域ーメチル水銀。

Q2
  • わが国の出生に関連する保健統計の定義と最近 5 年間の傾向に関する記述であ る。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 合計特殊出生率は、15~49 歳の女性の年齢別出生率をもとに算出されている。
  2. 総再生産率は、母親世代の死亡率を考慮している。
  3. 純再生産率は、1.00 を超えている。
  4. 合計特殊出生率は、2.00 を超えている。
  5. 第 1 子出生時の母親の平均年齢は、35 歳を超えている。
    • A2 正解(1)
    • (2)純再生産率は、母親世代の死亡率を考慮している。

    • (3)純再生産率は、1.00を下回っている。

    • (4)合計特殊出生率は、2.00を下回っている。

    • (5)第1子出生時の母親の平均年齢は、35歳を下回っている。

Q3
  • 平均寿命、平均余命および健康寿命に関する記述である。 最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 平均寿命は、その年に死亡した者の年齡を平均して算出する。
  2. 平均余命は、ある年齢の者のその後の生存年数の実測値である。
  3. 健康寿命は、人口動態統計を用いて算出する。
  4. 平均寿命が短くなるほど、健康寿命は延びる。
  5. 悪性新生物による死亡がなくなれば、平均寿命は延びる。
  • A3 正解(3)
    • (1)平均寿命は、0歳の平均余命である。

    • (2)平均余命は、ある年齢の者のその後の生存年数の期待値である。

    • (3)健康寿病は、人口動態統計、国勢調査、国民生活基礎調査などを用いて算出する。

    • (4)平均寿病が短くなるほど、一般的には健康寿病も短くなる。

Q4
  • 年齢調整死亡率(直接法)に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 要因の曝露群と非曝露群の死亡率の比によって算出する。
  2. 要因の曝露群と非曝露群の死亡率の差によって算出する。
  3. 基準人口の年齢別死亡率を用いて算出する。
  4. 標準化死亡比として表す。
  5. 基準人口の年齢構成によって、数値は変化する。
  • A4 正解(5)
  • (1)相対危険の算出方法。

  • (2)寄与危険の算出方法。

  • (3)年齢調整死亡率の間接法では、調査人口の期待死亡数を算出する際に基準人口の年齢別死亡率を用いる。すなわち、調査人口の年齢階級別死亡率の対応する年齢階級の死亡率と等しいと仮定して調査人口の期待死亡数を求める。

  • (4)年齢調整死亡率の間接法では、観察死亡数÷期待死亡数を標準化死亡比(SMR)という。通常はこれを100倍したものを用いることが多い。

Q5
  • 疾病 A のスクリーニング検査の評価指標に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 敏感度は、検査で陽性である者のうち、疾病 A がある者の割合である。
  2. 特異度は、検査で陰性である者のうち、疾病 A がない者の割合である。
  3. 陽性反応的中度は、検査を行う集団における疾病 A の有病率の影響を受ける。
  4. カットオフ値を高くすれば、敏感度と特異度は高くなる。
  5. ROC 曲線は、縦軸を敏感度、横軸を(1 ─偽陽性率)として描く。
  • A5 正解(3)
  • ()敏感度は、疾病Aがある者のうち、検査で陽性である者の割合である。

  • ()特異度は、疾病Aがない者のうち、検査で陰性である者の割合である。

  • ()カットオフ度を高くすれば、敏感度と特異度は一方は高くなりもう一方は低くなる。

  • ()ROC曲線は、縦軸を敏感度、横軸を(1-特異度)として描く。

Q6
  • 健康の「生物心理社会モデル」に関する記述である。誤っているのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 生物医学的側面を考慮する。
  2. 疾病の原因の解明を含む。
  3. 対象者のニーズに応える。
  4. 疾病を単一要因により説明する。
  5. 栄養ケア・マネジメントの基礎となる概念である。
  • A6 正解(4)
  • (4)疾病を複数の要因により説明する。

Q7
  • NCD に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 遺伝的要因は、影響しない。
  2. わが国の死因別死亡割合は、約 4 割である。
  3. 麻しんは、含まれる。
  4. COPD は、含まれる。
  5. 発展途上国では、健康課題とはなっていない。
  • A7 正解(4)
  • (1)遺伝的要因は、影響する。

  • (2)わが国の死因別死亡割合は、約6割である。

  • (3)麻しんは、含まれない。

  • (5)発展途上国でも、健康課題となっている。

Q8
  • たばこ規制枠組条約に関する記述である。誤っているのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 21 世紀になって発効した。
  2. 国際労働機関(ILO)により策定された。
  3. 受動喫煙防止が盛り込まれている。
  4. たばこ広告の禁止が盛り込まれている
  5. たばこ包装への警告表示が盛り込まれている。
  • A8 正解(2)
  • (2)世界保健機関(WHO)により策定された。

Q9
  • 乳がんに関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. わが国の女性の最近 5 年間の年齢調整死亡率は、胃がんより低い。
  2. 授乳は、発症リスクを高める。
  3. 主な発症要因として、ウイルス感染がある。
  4. 法に基づく市町村事業としての検診では、20 歳以上を対象とする。
  5. 法に基づく市町村事業としての検診では、マンモグラフィが推奨されている
  • A9 正解(5)
  • (1)わが国の女性の最近5年間の年齢調整死亡率は、胃がんより高い。

  • (2)授乳は発症リスクを高めない。

  • (3)主な発症要因として、女性ホルモンのエストロゲンが深く関わっている。

  • (4)法に基づく市町村事業としての検診では、40歳以上を対象とする。

Q10
  • 検疫法により検疫の対象となる感染症である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. ジカウイルス感染症
  2. 麻しん
  3. 風しん
  4. コレラ
  5. 腸管出血性大腸菌感染症
  • A10 正解(1)
  • 新型コロナウイルス、エボラ出血熱、ペスト、ラッサ熱、中東呼吸器症候群(MARS)、インフルエンザ(H5N1)、ジカウイルス感染症、新型インフルエンザ等感染症などが含まれる。

Q11
  • 児童虐待のうち、ネグレクトに該当する記述である。 最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

  •  

  1. 暴言を浴びせる。
  2. わいせつな行為をする。
  3. 体罰を加える。
  4. 食事を与えない。
  5. 目の前で、父親が母親に暴力を振るう。
  • A11 正解(4)
  • 児童虐待には、身体的虐待、性的虐待、ネグレクト、心理的虐待がある。

  • (1)(5)心理的虐待。(2)性的虐待。(3)身体的虐待。

Q12
  • わが国の医療保険制度に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 保険給付の対象となる者を、保険者という。
  2. 被用者保険の対象には、自営業者が含まれる
  3. 医療機関受診の際には、現物給付が原則である。
  4. 正常な分娩に対して、適用される。
  5. 75 歳以上の者は、保険料を支払う必要がない。
  • A12 正解(3)
  • (1)保険給付の対象となる者を、被保険者という。

  • (2)被用保険者の対象には、自営業者は含まれない。

  • (4)正常な分娩に対して、適用されない。

  • (5)75歳以上の者は、保険料を支払う必要がある。

Q13
  • 市町村保健センターに関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 設置については、健康増進法に規定されている。
  2. 全国に約 500 か所設置されている。
  3. 保健センター長は、医師でなければならない。
  4. 飲食店の営業許可を行う。
  5. 対人保健サービスを提供する。
  • A13 正解(5)
  • (1)地域保健法に規定。

  • (2)全国に約2,500か所設置されている。

  • (3)保健センター長は医師である必要はない。

  • (4)飲食店の営業許可は行わない。

Q14
  • 医療と福祉に関する事業等とその根拠法の組合せである。 正しいのはどれか。 1 つ選べ。


  1. がん検診-----ー高齢者の医療の確保に関する法律
  2. 特定健康診査----介護保険法
  3. 地域支援事業----地域保健法
  4. 難病患者支援----障害者総合支援法
  5. 生活機能評価----健康増進法
  • A14 正解(4)
    (1)がん検診ー健康増進法。
    (2)特定健康診査ー高齢者の医療の確保に関する法律。
    (3)地域支援事業ー介護保険法
    (5)生活機能評価ー介護保険法
Q15
  • 介護保険制度に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 保険料は、18 歳から徴収される。
  2. 住宅改修は、介護給付の対象とならない。
  3. 施設サービスは、予防給付の対象とならない。
  4. 認知症対応型共同生活介護(グループホーム)は、居宅における生活への復帰 を目的とした施設である。
  5. 要介護 1 と認定された者は、予防給付の対象となる。
  • A15 正解(3)
  • (1)保険料は、40歳から徴収される。

  • (2)住宅改修は、介護給付の対象となる。

  • (4)認知症対応型共同生活介護(グループホーム)は、認知症を持つ高齢者が少人数で共同生活し、日常生活上のお世話、機能訓練を受けられる施設である。

  • (5)要介護1と認定された者は、介護給付の対象となる。

Q16
  • 労働衛生の 3 管理における作業管理である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。


  1. 排気装置の設置
  2. 健康診断の実施
  3. 衛生管理者の選任
  4. 労働時間の制限
  5. 労働衛生教育の実施
  • A16 正解(4)
  • 労働衛生の3管理とは、作業環境管理、作業管理、健康管理を指す。

  • (1)作業環境管理。(2)健康管理。(3)総括管理。(5)労働衛生教育。

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