こんにちは！
Dietitian Job運営会社、東洋システムサイエンスの管理栄養士 増田です。
今回は、2024年4月27日㈯に実施した「栄養ケア・マネジメント講座」の様子をご紹介いたします。
本講座は、施設の開設準備から携わり10年以上特別養護老人ホームで管理栄養士としてご活躍されてきた髙橋樹世先生を講師としてお招きし、zoomを使ったオンライン講座として実施いたしました。
栄養ケア・マネジメントの入門・初級講座となっております。
当日のラインナップはこちら
●栄養ケア・マネジメントについて
●摂食嚥下機能について（再入所時栄養連携加算を含む）
●栄養に関連する介護報酬について
●監査対策について
●事例検討のグループワーク
栄養ケア・マネジメントについて解説
高齢者の低栄養状態の予防と改善、また日常生活における自立支援と重度化の防止をはかるための手法について、髙橋先生が実際に施設で行っていた「新規入所者への対応例」をもとに解説していただきました。
入所時の本人の状況確認、栄養スクリーニング、栄養アセスメント、続く栄養ケア計画書の作成といった一連の流れのなかで確認すべき大切なポイントを分かりやすく示していただきました。
重要なことは、「栄養ケア計画」は「個別計画」であるということ。
ほとんどの入所者が同じような計画になっていないか、計画の見直しは随時行われているか、ケアを継続するにしてもその理由が明記できているかどうか。
「計画書を読めば、本人の状態をイメージできるような内容とする」という先生のお言葉が印象的でした。
摂食嚥下機能について
こちらは、「舌の乾燥体験」・「咀嚼の体験」・「飲み込みの体験」を実際に体験するところからスタートします。
口腔内の乾燥による味覚の鈍化や、口腔周辺の筋肉の脆弱化が及ぼす飲み込みの影響をリアルに体験でき、ふだん無意識のなかで行っている嚥下機能の巧妙さを知る機会となります。
その後は摂食嚥下機能に応じた適切な食形態や食事の展開例を解説していただき、最後はミールラウンド中のアセスメントのポイントについて実際の動画を見ながら学ぶことができます。
栄養に関する介護報酬について
午後の部は、令和6年度介護報酬改定での変更点や新設された加算について、施設・通所系を中心に解説していただきました。
新設された「退所時栄養情報連携加算」、「リハビリテーションマネジメント計画書情報加算」、一部変更された「再入所時栄養連携加算」の算定要件の他、受講生の皆様の関心が高い「栄養マネジメント強化加算」の取り組み方や流れについても解説いただきました。
監査対策について
髙橋先生が在籍していた施設で実際に体験した監査時の様子についてお話しいただきました。
当日提出を求められる書類には一つ一つ確認事項があります。
当然のことながら管理栄養士が残す記録は入所者にとって意味のあるものであり、その根拠を明確にする必要性が強く求められていることを認識できます。
実際の監査で役立つ情報がたくさん詰まった内容となっています。
事例検討のグループワーク
最後はとある事例をもとに、入所者の方の栄養に関する課題と改善にむけた提案を受講生の皆様に実際に考えていただく時間となります。
まずは個人で考える時間があり、手元にある情報だけをもとにご家族への質問事項や食事観察でどこをポイントとして見るかといったことを考えていただきます。
その後はグループに分かれて、食事や栄養に関する課題と実現可能な栄養支援を導き出します。
講義の中で学んだことがその場でアウトプットでき、実践で活かせるような内容となっています。
先生の「答えは一つではない」という言葉も心に響きました。
参加者の声（一部抜粋。記述は回答のまま）
・監査対策や書類関係の変更があった点や理由などを学ぶことができて良かったです。
・講義の内容はもちろんのこと、具体的な事例をもとに自分で考える時間はとても有意義に感じました。参加させていただき、ありがとうございました。
・とても勉強になりました。グループ講話も楽しかったです！ありがとうございました。
・先生の説明がとても分かりやすかった。食べ物を使った実践も良かった。
・大変勉強になりました。ありがとうございます。今自分がやっていることの再確認や、最新の情報を知ることができた事がとても大きかったと思います。こういった研修に参加するたび自分の勉強不足を痛感します。また、よろしくお願いします。
まだまだ聞き足りないご様子のご回答や、他施設でどのように行っているのかを聞いてみたいといったご意見もございました。
Dietitian Jobでは今後も栄養士・管理栄養士の皆様の日々の業務に少しでもお役に立てるセミナーを開催していきます。
～オフライン交流会のお知らせ～
6月29日(土)に「～嚥下調整食の調理試食会～」を開催いたします。
摂食嚥下障害をお持ちの方の栄養管理を行っている方を対象に、実際に嚥下調整食を調理し試食していただく機会となっています！
日頃の業務で感じた不安や悩みを共有できる交流タイムもございます。
オフラインでの現地開催となりますが、ご興味のある方はぜひご参加ください。
詳しくはコチラ♪